牙科新知 KNOWLEDGE

      對於看牙，病人總是充滿恐懼，因為擔心治療的不舒服和恐怖感，但是牙醫師依然還是會苦口婆心地說，請記得定期來檢查牙齒，讓問題停留在最輕微的狀態，可能透過補牙就能解決您的問題。但是補牙是不是就只有一種方式可以進行呢？有沒有更好的方式可以讓治療升級，避免後續的問題呢？建志牙醫對於這個蛀牙有不同的看法，除了協助病人改善口腔環境之後，我們還能做得更好，就是透過陶瓷嵌體來改善蛀牙或是根管治療後的牙齒缺損！

 

      到底什麼是陶瓷嵌體呢？它又與傳統的樹枝或是銀粉補牙有什麼不同呢？因為在門診聽到醫師推薦陶瓷嵌體時，往往受到的質疑就是，為什麼不能用健保補牙的方式就好，看診時醫師可能會覺得麻煩或是耗時，就沒辦法告訴你關鍵在哪裡，那麼現在就讓我們來把這些秘密跟你說吧！

 

      簡單來說就是所謂的健保補牙，做法是把蛀牙挖掉，將牙齒表面經過酸蝕的處理後，在填補上樹脂，就像做指甲彩繪一樣，照個藍光等其硬化，再調整高度並拋光後完成。不過以上的動作都是在嘴巴裡面完成，病人需要張大嘴巴快一小時，口水等等也可能會干擾或是污染到填補的樹脂導致後續補牙脫落的問題。因此傳統補牙治療雖然看起來便宜實惠，但是也是有很多缺點的。

傳統補牙的優點：

1.     健保給付，費用比較低。

2.     門診當次可以完成。

傳統補牙的缺點：

1.     如果使用的是銀粉填補，除了顏色不好看以外，對環境也是有毒性污染。

2.     術後敏感的機會高，造成後續回家不舒服反而需要再回診治療。

3.     比較容易磨損和變色，品質比較不好照護。

4.     有滲漏或是小裂痕時，造成牙齒斷裂的機會比較高。

 

      也有人稱是3D齒雕，透過將磨好的牙齒窩洞印模或是用數位掃描的方式紀錄，使用先進的機器去切削瓷塊，得到要填補的瓷塊，再將之黏回病人的口內。不論多大的窩洞，都能透過陶瓷嵌體的方式進行修復。而且因為是在口外製作陶瓷嵌體，因此形狀、顏色、密合度等調整都會更加理想，也讓病人在接受這個治療後，減少很多後續的副作用。

陶瓷嵌體的優點：

1.     強度比傳統樹脂填補強，比較抗磨好，也能長久的使用，在使用上也比較沒有什麼限制。

2.     美觀度優良，可透過燒結的過程調整達到自然牙同樣的顏色。

3.     密合度佳，可以避免不必要發生的二次蛀牙或是口水滲漏的問題，相對起來比較一勞永逸。

陶瓷嵌體的缺點：

1.     非健保給付項目，需要自費才能治療。

 

      通常因為較深的蛀牙侵犯牙髓腔，這時這顆牙齒就會需要根管治療，在完成辛苦的治療後，醫師通常會說”這顆牙齒建議用牙套套起來，避免之後裂開的狀況。”但是因為根管治療時已經挖掉了一部分的牙齒，要做牙套又要再磨掉外層的齒質，這樣下去剩下的自然牙的結構就少之又少，然而在陶瓷嵌體和黏著劑不發達的年代，確實只有牙套這單一選項。不過時代在進步，這些技術層面的問題被克服後，陶瓷嵌體現在也成為根管治療後的一種選擇。透過陶瓷嵌體可以客製化的製作這一個特性，我們能在根管治療後，合適的牙齒上移除最少量的齒質，並達到理想的修復狀態，同時也能避免牙齒發生斷裂等問題，但是這部分還是需要經由醫師評估過你牙齒的情況後，才能做最終的決定。

 

      牙科的新觀念是對於能多保留更多的齒質，我們就盡可能做到，陶瓷嵌體在這個原則下，是一個很強力的武器，讓牙醫師能跟病人一起照顧剩下來的健康齒質，也讓病人有更多的選擇來為自己提供更好的醫療，而建志牙醫診所除了能提供這部分的治療之外，我們也有自己的口腔掃描儀器與嵌體製作機器，讓病人可以在最短的時間裡獲得最優質的修復，相信如果當你碰到這方面的問題時，希望建志牙科能有榮幸能與你一起守護你的牙齒喔！